来年度の受精卵・精子凍結保存延長または廃棄につきまして、お知らせいたします。
※受精卵は、2022年4月以前に凍結したものが対象となります。
それ以降に凍結した受精卵の保存延長・廃棄につきましては、更新時期に近づきましたら当院からご連絡致します。
※手続きに関する詳細は別紙「凍結受精卵・精子の保存延長のお知らせ」をご確認ください。
令和6年3月以降に当ホームページから各申請書をダウンロードしていただき、郵送または来院にてご提出ください。また申請書は当院にご連絡をいただければ郵送もさせていただきます。
＜保存延長をご希望の方＞
令和6年3月31日までに凍結保存延長申請書をご提出いただき、保存料金をご確認の上、下記にお振込み または 来院して保存延長料金をお支払ください。
※期限内にご連絡を頂けない場合は、1年をもって廃棄させていただきますので、ご了承ください。
＜廃棄をご希望の方＞
凍結廃棄申請書にご記入いただき、令和6年3月31日までに当院へご郵送ください。
〇お振込先
百五銀行生桑支店 普通預金 口座番号 270170
医療法人尚豊会（イリョウホウジン ショウホウカイ）
（誠に恐れ入りますが、振込手数料は各自ご負担下さい）
〇年間凍結保存料金
受精卵凍結年間保存料金 38,500円(税込) ／ 保険（３割） 10,500円
精子凍結年間保存料金 11,000円(税込)
〇本件についての書類の送付先・問い合わせ窓口
みたき総合病院 培養室
お問い合わせ受付時間：月・火・木・金 9：00-17：00、水・土 9：00-12：00
〒512-0911 四日市市生桑町菰池458-1 電話：059-330-6000(代)